신증후군출혈열

정의 : 한타바이러스 감염에 의한 급성 발열성 질환

매개체 : 설치류(등줄쥐, 집쥐, 땃쥐 등)

전파경로 : 감염된 설치류의 소변, 대변, 타액 등을 통해 바이러스를 체외로 분비, 이것이 건조되어 먼지와 함께 공중에 떠다니다가 호흡기를 통해 사람에게 감염(사람 간 전염 안되는 것으로 추정)

잠복기 : 2주 ~ 3주

호발시기 : 연중 발생가능하나 대부분 10~12월에 집중

호발대상 : 야외활동이 많은 사람, 군인, 농부, 실험실 요원 등

임상 증상 : 발열, 출혈소견, 신부전이 3대 주요 소견

치료 : 의사의 진단에 따라 질병 경과에 따른 내과적 대증치료

예방 : 예방접종(3회)

• 1개월 간격으로 2회 기본 접종하고, 12개월 뒤에 1회 추가 접종
  (즉,0,1,13개월 일정으로 3회에 걸쳐 접종)

렙토스피라증

정의 : 병원성 렙토스피라균 감염에 의한 인수공통질환

매개체 : 설치류와 소, 돼지, 개 등의 일부 가축

전파경로 : 주로 감염된 동물의 소변에 오염된 물, 토양, 음식물에 노출 시 상처 난 부위를 통해 전파(사람 간 전파 거의 없음)

잠복기 : 2일~14일(평균 10일)

호발시기 : 9~11월에 집중, 연중 소수 환자 발생

호발 대상 : 여성보다 남성이 많고 50대 이상에서 주로 호발

임상 증상 : 패혈증기(발열, 오한, 결막부종, 두통, 근육통, 오심, 구토 등 독감 유사증상)와 면역기(발진, 포도막염, 근육통 등)를 거침

치료 : 대증적 치료와 동시에 항생제 투여

발진열

정의 : 리케치아균 감염에 의한 급성 발열성 질환

매개체 : 쥐벼룩

전파경로 : 감염된 쥐벼룩의 배변속 균이 가려움증으로 피부를 긁을 때 생기는 미세 상처를 통해 전파

잠복기 : 1~2주

임상증상 : 두통, 발열, 오한, 발한, 구토, 근육통, 발진

치료 : 항생제 치료

발진티푸스

정의 : 리케치아균 감염에 의한 급성 발열성 질환

매개체 : 사람의 몸니, 날다람쥐의 벼룩이나 이

전파경로 : 사람의 몸니의 배설물에 섞여 나온 리케치아가 손상된 피부를 통해 주로 감염, 호흡기를 통한 감염도 가능, 날다람쥐의 이나 벼룩의 배설물의 입자를 흡입하여 감염

잠복기 : 6~15일(평균 7일)

호발시기 : 장마철, 겨울철

임상 증상

• 심한 두통, 발열, 오한, 발한, 기침, 근육통이 갑자기 발생
• 이에 물린 자리의 가려움증을 호소, 긁은 사처가 있으나 가피 없음
• 발진(짙은 반점 형태로 발병 4~6일경 나타남, 몸통과 겨드랑이에서 시작하여 사지로 퍼지고 손바닥이나 발바닥에는 발생하지 않음)

치료 : 항생제 치료

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