3-9		팍스로비드 투여 전 건강상태 자가점검

팍스로비드

(니르마트렐비르, 리토나비르) (항바이러스제)

※ 팍스로비드는 반드시 의료전문가와의 상담 및 처방이 필요한 의약품입니다.

※ 이 의약품의 안전한 사용을 위해서는 본인이 현재 치료중인 질병(또는 질환) 및 복용중인 의약품에 대하여 정확히 의료진에게 알려야 합니다.

※ 이 자가점검표는 의료진이 비대면진료 시 안전한 처방을 위하여 코로나19 확진자들의 건강상태를 확인하는 내용입니다.

※ 아래 설문에 성실하게 응답하여 주시기 바랍니다.

※ 작성한 건강상태 자가점검표는 반드시 비대면 진료 시 담당 의사에게 전달하여 주시기 바랍니다.

▶ 팍스로비드의 치료를 위한 문진 전 건강상태 자가점검 리스트입니다.

□ 간 및 신장 질환 관련

1) 아래 질환으로 진단 받은 적이 있습니까?

□ 신장(콩팥) 질환	□ 간 질환

1-1) 진단받은 적이 있다면, 치료를 위해 방문하는 의료기관이 있습니까?

□ 아니오	□ 네
의료기관명/연락처 :

2) 가족 중 신장(콩팥) 질환을 가진 사람이 있습니까?

□ 아니오	□ 네
	(관계 : )

3) 아래 증상이 있었던 적이 있습니까?

□ 간성혼수	□ 복수	□ 황달	□ 식도위 출혈
□ 단백뇨	□ 만성콩팥병	□ 해당없음

4) 아래 질환으로 진단 받은 적이 있습니까?

□ 고혈압	□ 당뇨

□ 의약품 및 건강보조식품 등 복용

5) 최근 아래 질환으로 약을 복용한 적이 있으면, 해당 질환을 체크 후 약품명을 상세히 적어주세요.

약품명 :

□ 암	□ 고지혈증	□ 근육병증	□ 에이즈(HIV)
□ 뇌전증(간질)	□ 심혈관 질환(고혈압 등)	□ 통풍	□ 스티븐스존슨 증후군
□ 결핵	□ 혈전증	□ 전립선 비대증	□ 쿠싱증후군
□ 발기부전	□ 편두통 및 혈관성 두통	□ 자궁질환	□ 당뇨

6) 불안, 우울증, 불면증, 갱년기 등 증상으로 아래 약을 복용하고 있습니까?

□ 아니오	□ 네

* ‘세인트존스워트’ 는 불안, 우울 증상 등 갱년기 증상 완화에 주로 사용되는 성분입니다.

◎ ‘세인트존스워트’ 성분 함유 의약품

노이로민정(유유제약)	훼라민큐정(동국제약)	페리시정(서울제약)
마인트롤정(동국제약)	히페린정(동성제약)	페미센스정(광동제약)
미시업정-골드(정우신약)	명원정(한국신약)	페미영정(부광약품)
심미안정(에이치엘비제약)	센스업정(아이월드제약)	헤라큐정(서흥)
에버퀸정(태극제약)	시메신-플러스정(영풍제약)	헤피리온정(동구바이오제약)
에스미정(비보존제약)	아름정(미래제약)	훼민업정(일양약품)
예스큐정(테라젠이텍스)	에스몬플러스정(삼익제약)
지노플러스정(진양제약)	제일세라민큐정(한국파비스제약)

7) 건강기능식품(비타민, 생약 보조제 등)을 복용하고 있습니까?

□ 아니오	□ 네
제품명 :

8) 약에 과민반응이 있습니까?

□ 아니오	□ 네
약품명 :

나의건강기록	▶ 휴대전화로 ‘나의건강기록’ 앱을 설치하여 이용하시면 국가검진, 진료이력, 투약정보 등을 직접 확인할 수 있습니다. 의료진에게 소중한 건강정보를 말씀해 주시면 안전한 처방 및 투여에 많은 도움이 될 수 있습니다. (붙임자료 참고)

붙임		나의건강기록(앱)

▶ 개인별 국가건강검진, 진료이력, 투약정보 등 건강기록 확인 가능

① ‘나의건강기록(앱)’은 투약정보, 진료이력, 건강검진, 예방접종 등 건강기록을 환자 본인이 확인하고, 문자 등으로 공유 가능한 어플입니다.

② 해당 어플을 다운로드 → 회원가입 → 로그인 합니다.

③ 최근 1~2년간 국민건강보험 공단에서 실시한 일반 건강검진 결과를 확인합니다.

④ 위의 항목에 대한 결과를 의료진 문진 시 구두 또는 문자 등으로 알려줍니다.

■ 주요 서비스 소개

1. 투약정보

병원(약국)에서 조제 받은 최근 1년간의 의약품 투약 내역 조회

2. 진료이력

의료기관 및 약국을 방문한 최근 1년간의 진료 내역 조회

3. 건강검진

최근 10년간 국민건강보험 공단에서 실시한 일반 건강검진, 암 검진(위암, 간암, 자궁경부암, 대장암, 유방암, 폐암) 및 최근 5년간 실시한 영유아 검진의 정보와 문진 정보 조회

4. 예방접종

예방접종 내역 및 접종 정보 조회

5. 다운로드 통합

투약정보, 진료이력, 건강검진, 예방접종 내역과 같은 개인 건강기록을 파일로 다운로드하고 SNS, SMS 등으로 공유